添加日期：2010年3月20日 閱讀：1043
糖尿病是老年人的主要疾病之一。中國目前約有糖尿病人4000萬，另外還有4000-5000萬糖耐量低減(糖尿病的后備軍)的人，兩者加起來近1億人。而腎臟是糖尿病*易侵害的靶器官之一，約三分之一的患者可能出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥。但是許多患者朋友并沒有認識到糖尿病腎病的嚴重危害性。
長期血糖控制不佳會引起腎臟的損害，患者*終會出現(xiàn)全身水腫、蛋白尿、尿毒癥，死于腎功能衰竭。有報道稱：1型糖尿病患者中有50%死于慢性腎功能衰竭，而2型糖尿病也有5%-10%死于腎功能衰竭。
糖尿病腎病在臨床上的主要表現(xiàn)有：浮腫、蛋白尿、高血壓和腎功能衰竭。具體來說，糖尿病腎病可以簡單分為5期：第*期：腎臟體積**，無明顯癥狀，尿蛋白陰性;第二期：腎小球損傷，運動時可出現(xiàn)微量蛋白尿，休息可恢復;第三期，早期糖尿病腎病，出現(xiàn)微量白蛋白尿;第四期，臨床糖尿病腎病，尿蛋白逐漸增多，可伴有浮腫和高血壓，腎功能逐漸下降;第五期，尿毒癥期。
尿中白蛋白排泄增加而沒有大量白蛋白尿的階段稱為“微量白蛋白尿”，它代表早期腎病的亞臨床期，它的出現(xiàn)不但提示發(fā)生臨床腎病的危險性進一步增高，同樣也提示發(fā)生大血管病變的危險性增高。在這個階段通過嚴格控制血糖和血壓進行干預治療，對防止或延緩糖尿病腎病的發(fā)展非常重要。
首先應該從以下幾個方面預防糖尿病腎�。�
1.積極控制高血糖，定期檢測血糖變化，使血糖控制在達標范圍。
2.高血壓會使糖尿病腎病進一步惡化，應該使血壓控制在小于120/80mmHg。
3.控制高血脂。
4.預防和治療尿路感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時及時到醫(yī)院就診治療。
5.盡量避免服用對腎臟有毒害作用的藥物，如慶大霉素、鏈霉素等。
6.定期體檢，查24小時尿的微量白蛋白，發(fā)現(xiàn)早期腎病及早治療。
如果確診了糖尿病腎病，患者在飲食方面應注意： 嚴格限制蛋白質攝入量，大量蛋白的攝入會加重腎臟的負擔，出現(xiàn)顯性蛋白尿者推薦蛋白攝入量是每天0.8g/kg;腎小球濾過率開始下降者，推薦蛋白攝入量是每天0.6g/kg，盡量少吃植物蛋白。
責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網 小季 2010年3月20日 12:38:30
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