看看脂肪肝的“同謀”

添加日期：2010年3月24日 閱讀：864

　　脂肪肝是一種可逆性疾病，只要消除或控制了病因，病情便可以改善或好轉(zhuǎn)，直至治好。例如常見的營養(yǎng)性脂肪肝，如果能控制飲食，防止?fàn)I養(yǎng)過剩，飲食定時(shí)定量，葷素搭配合理，講究營養(yǎng)衛(wèi)生，平時(shí)食用高蛋白、低糖、富含維生素的食物，病情很快就會(huì)好轉(zhuǎn);酒精性脂肪肝，只要下決心戒酒，定會(huì)好轉(zhuǎn)或治好。有些情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些中西藥，諸如復(fù)方磷酸膽堿、維生素等等，也能收到一定效果。
　　內(nèi)分泌紊亂
　　由于胰島素分泌不足而罹患糖尿病時(shí)，約有半數(shù)患者合并脂肪肝。胰島功能降低，在糖代謝紊亂的基礎(chǔ)上，脂肪代謝必然亢進(jìn)，出現(xiàn)高血脂癥，從而進(jìn)一步導(dǎo)致脂肪肝。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)而罹患柯興氏綜合征或長期用皮質(zhì)激素治療時(shí)，也可能發(fā)生脂肪肝。脂肪肝自己做主做好保健
　　妊娠
　　這是一種特殊的脂肪肝，常見于孕婦，多發(fā)生于妊娠36～40周，其原因目前尚不十分清楚。這種脂肪肝的特點(diǎn)是起病急促，癥狀危篤，除了惡心、嘔吐、全身黃染、上腹部疼痛外，還伴有全身出血傾向，皮下有出血點(diǎn)，嘔吐物呈咖啡樣。由于對本病缺乏認(rèn)識，常被誤診為病毒性肝炎。妊娠性脂肪肝來勢兇猛，后果不良，母嬰死亡率很高。有時(shí)為保母親的生命和健康，不得不終止妊娠。
　　除了妊娠性脂肪肝以外，其他幾種類型的脂肪肝均屬慢性過程，又由于肝臟代償機(jī)能強(qiáng)，因而患有輕度脂肪肝的病人可能沒有任何癥狀，多在體檢時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝患者可出現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn)，如上腹部不適、惡心嘔吐、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等，少數(shù)病人還可能有輕度黃疸，化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽堿脂酶有升高等。做B超和CT檢查，很容易發(fā)現(xiàn)脂肪肝的改變。
　　藥物
　　時(shí)下，無論是門診或是體檢中，發(fā)現(xiàn)“脂肪肝”的患者越來越多，幾乎身體略胖的人作B超檢查都有脂肪肝，甚至有些人并不胖也查出有脂肪肝。其原因究竟何在?一項(xiàng)專門的調(diào)查表明：脂肪肝的高發(fā)與濫用藥物有關(guān)。
　　近年來魚油保健品風(fēng)靡市場，擅自服用者甚多，許多人只知其對身體有好處，并不知魚油長期服用會(huì)引起脂肪肝和易出血傾向。此外，某些降脂藥物如多烯康、月見草丸等將沉積在動(dòng)脈管壁上的脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，故長期服用也會(huì)造成脂肪肝。
　　不少冠心病人和高血壓患者服用β—受體阻滯劑如心得安、培他樂克等，很少有人(包括醫(yī)生)知道這類藥物有抑制脂肪分解的副作用，長期服用會(huì)造成肥胖癥和脂肪肝。此外四環(huán)素、強(qiáng)的松、異煙肼、氯丙嗪、他巴唑等許多藥物均可引起脂肪肝。濫用藥物加重了肝臟的負(fù)擔(dān)，再加上高脂、高糖、高熱量飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)，難怪脂肪肝患者會(huì)大幅增多。
　　脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療�？苫謴�(fù)正常。
　　脂肪肝的發(fā)病與以下六種因素有關(guān)：
　　1、肥胖
　　肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比，約半數(shù)肥胖患者可見有輕度脂肪肝，在重度肥胖癥的患者中，脂肪肝的發(fā)病率可高達(dá)60百分-90百分，可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發(fā)傾向。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失�；几窝缀蟛贿m當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng)而又缺乏運(yùn)動(dòng)所致的肥胖是我國*常見的致脂肪肝的原因之一。
　　2、酒精
　　據(jù)對長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%-95%有脂肪浸潤。研究表明，酒精的消耗量與脂肪肝的發(fā)生率間存在量效關(guān)系，每天飲酒超過80-160克則乙醇性脂肪肝的發(fā)生率增長5-25倍。
　　3、蛋白質(zhì)-熱量不足
　　營養(yǎng)不良缺乏蛋白質(zhì)如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。
　　4、糖尿病
　　糖尿病患者平均50%可發(fā)生脂肪肝，特別40～50歲發(fā)生糖尿病者更易出現(xiàn)肝內(nèi)脂肪沉積。
　　5、藥物
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，至少有二百多種以上的藥物可以引起不同程度的脂肪肝。據(jù)統(tǒng)計(jì)，藥物性脂肪肝的發(fā)生率在所有藥物不良反應(yīng)病例中居第三位。
　　6、毒物
　　常見的脂肪肝毒物有四氯化碳、黃磷、異丙醇、環(huán)己胺、依米丁、砷、鉛、汞等。
                                      責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季       2010年3月24日16:54:10

 

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