添加日期:2011年3月23日 閱讀:666
無論男女,在正常的老化過程中,大約從35歲起,骨量就會開始慢慢減少,使得骨骼內布滿了空隙,骨骼內部變得單薄起來,呈現(xiàn)中空疏松的現(xiàn)象,骨質疏松癥的名稱就是由此而得來的。簡而言之骨質疏松是骨量減少、骨的顯微結構受損、骨骼脆性增加,從而導致骨骼發(fā)生骨折危險性升高為特征的一種系統(tǒng)性(全身性)骨骼疾病的現(xiàn)象。
常見的骨質疏松癥臨床表現(xiàn)有腰背痛、身長縮短和駝背、骨折等,腰背痛是骨質疏松發(fā)病*早出現(xiàn)的不適癥狀,是脊柱椎體因骨質疏松而出現(xiàn)微細骨折所致。由于這種骨折細微、局限,故其引起的腰背痛通常出現(xiàn)在由靜止狀態(tài)轉而開始活動的時候,如翻身、起床時。隨著病情的不斷加重,疼痛逐漸呈持續(xù)性。
身長縮短是骨質疏松癥繼腰背痛之后出現(xiàn)的另一種臨床表現(xiàn),這是由于脊柱椎體不斷萎縮、變薄所致。日常生活中,當發(fā)現(xiàn)自己的身高在下降時,應想到骨質疏松的發(fā)生。而骨折是骨質疏松癥給人體造成的*嚴重的危害。它不僅給患者造成直接的、巨大的痛苦。完全限制了患者的活動,而且還進一步加劇骨質疏松病情的發(fā)展,導致患者的壽命縮短。骨質疏松骨折*常見的部位有:脊柱、髖部、肩部和腕部。
骨質疏松是一個從量變到質變的過程,骨量與骨折風險之間的關系應從骨質及骨量兩方面考慮。臨床骨質疏松診治應強調骨骼質、量和全身與局部的全面評價。骨質量是骨質疏松研究中的新概念,主要指骨骼的結構、礦化、有機基質和損傷情況,骨質及骨量均可影響骨強度,左右骨折發(fā)生率。骨結構的變化明顯影響骨骼的強度,也是骨質疏松骨折發(fā)生的重要因素,骨小梁強度的80%由骨密度決定,另20%由骨結構決定。
在防治上,骨質疏松要按照標本兼治的原則進行。骨質疏松的評估應包括骨密度和骨結構兩方面。人體骨密度在不同的部位有一定的差異,局部的骨礦物含量并不能完全說明全身骨密度的高低,就骨質疏松骨折的預測而言,局部區(qū)域的骨密度檢測是相對準確的。
診斷骨質疏松的客觀依據是骨密度下降,但并不是說骨密度下降后就無法再增加了,根據臨床所見,有相當一部分患者在接受骨質疏松新技術治療一到幾個療程后復查顯示骨密度上升,說明治療并非只是延緩骨質的流失,而是使骨質流失停止,并能增加骨質密度,是治本的,這一結果大大增強了患者繼續(xù)治療的信心。
骨質疏松癥的防治可同時采用多種方法,包括適量蛋白質、維生素D、鈣劑及其他微量元素等基本營養(yǎng)素的攝入;日照與戶外運動;糾正吸煙,酗酒、偏食等不良生活習慣等。
責任編輯:季蕓 www.pndqq.cn 2011-3-23 17:39:55
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