心絞痛：冠心病的危險信號

添加日期：2010年4月6日 閱讀：770

　　我們通常所說的冠心病，全稱為冠狀動脈性心臟病，它包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和冠狀動脈痙攣。其中，冠狀動脈粥樣硬化會使血管腔狹窄或阻塞，能夠?qū)е滦募∪毖�缺氧或壞死，從而誘發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;而冠狀動脈痙攣只是冠狀動脈的功能性改變。
　　通常臨床上將冠心病分為無癥狀性心肌缺血、心
　　絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五種類型，其中心絞痛是冠心病的常見類型，它是冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，其與冠狀動脈的粥樣硬化密切相關。由于冠狀動脈的粥樣硬化會導致血管腔狹窄，當體力或精神應激時，冠狀動脈血流不能滿足心肌代謝的需要，就會導致心肌暫時性缺血，從而引起心絞痛。發(fā)作時，患者通常會感到前胸具有壓榨性的疼痛感，其主要位于胸骨后部，也可牽連到心前區(qū)與左臂。此癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，常于勞累、生氣、飯后、受寒和陰雨天氣時發(fā)生，休息或服用硝酸甘油、**救心丸后就會消失。
　　研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈粥樣硬化與高血脂、高血壓、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、肥胖等因素具有比較密切的關系，其形成是一個漫長的過程，從兒童時代就已經(jīng)開始。因此，從小養(yǎng)成良好的生活習慣和健康的生活方式，是預防冠心病心絞痛發(fā)生的關鍵。
　　研究還發(fā)現(xiàn)，心絞痛與心肌梗死、缺血性心肌病、猝死密切相關，并且平均年死亡率高達2%～3%。因此，我們對心絞痛應當給予足夠的重視，對其進行積極預防與治療，對防止它演變?yōu)榧毙孕募」Ｋ琅c猝死，也具有重大意義。
　　當然，對于一些冠心病患者來說，預防心絞痛等冠心病發(fā)作也需要采取一些積極的措施。
　　首先，應該積極戒煙。因為煙草煙霧中的一氧化碳、一氧化氮、氣相自由基等物質(zhì)會損害血管內(nèi)皮功能和增加血液黏稠度，從而能夠誘發(fā)或加劇心血管疾病。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，吸煙會使急性心肌梗死的相對危險增加60%～360%，使冠心病介入治療后死亡的風險平均增加76%。
　　其次，要堅持運動。研究表明，經(jīng)常坐著的人發(fā)生冠心病死亡的幾率是積極體力活動者的1.9倍。由于體力活動能改善機體內(nèi)皮功能、增強血管擴張和運動功能，從而減輕患者癥狀，因此建議冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者每日運動30分鐘，每周運動不少于5天。另外，運動前要進行15分鐘左右的熱身，運動后進行3～10分鐘的放松運動，這樣可以防止體位性低血壓和心律失常。
　　另外，還有一些事情也是冠心病患者需要注意的。比如，冠心病患者需要通過生活方式的改變及使用降壓藥物，將血壓控制在140/90mmHg以下，對于糖尿病及慢性腎病患者，則應控制在130/80mmHg以下。由于血脂異常是冠心病的重要危險因素，平時冠心病患者也需要服用一些降脂藥物，飲食方面還應減少油脂的攝入，少吃油炸類食物、奶油、蛋黃等東西。為了降低血中高同型半胱氨，冠心病患者平時還要多食用含有葉酸的食物、水果、蔬菜，減少動物蛋白攝入量，少飲用咖啡。當然，為了盡量減少危險因素，冠心病患者也需要控制血糖和體重，平時還需要盡量少飲酒。而要保持正常的體重，則需要控制飲食，并積極進行鍛煉。
     責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季     www.pndqq.cn    2010-4-6 15:09:38

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