藥品招標、兩票制、零加成等政策對醫(yī)藥流通行業(yè)的影響分析

    添加日期:2018年5月31日 閱讀:2995

    醫(yī)藥流通行業(yè)受影響因素:

    1)兩票制影響原有調(diào)撥業(yè)務配送,短期造成配送業(yè)務量下降;

    2)執(zhí)行藥品新標伴隨藥品降價;

    3)醫(yī)院二次議價進一步影響藥價;

    4)藥占比考核壓縮藥品規(guī)模且推動處方藥外流,影響企業(yè)在醫(yī)院的配送量;

    5)藥品零加成導致醫(yī)院盈利下降,導致流通企業(yè)應收賬款周期拉長,墊資壓力加大;

    6)利率上行加大企業(yè)融資成本,財務費用上升。

    六大因素影響行業(yè)增速,上市公司營收同比下降1.25 個百分點。長期看各因素倒逼行業(yè)加速整合,龍頭有望受益集中度提升。

    長期:兩票制等因素倒逼行業(yè)加速整合

    綜合分析短期對行業(yè)造成顯著影響的 6 大因素,我們認為:短期負面影響集中于 2017 年下半年釋放,預計于 2018 年下半年醫(yī)藥流通行業(yè)逐步迎來改善性拐點。

    “藥品兩票制”在全國范圍內(nèi)循序漸進地推廣,按照兩票制完全執(zhí)行的時間進行統(tǒng)計,約 48.39%的省市集中于 2017 年下半年完全執(zhí)行,約 22.58%的省市于 2018 年上半年完全執(zhí)行,僅剩 9.68%省份于 2018 年下半年執(zhí)行。

    醫(yī)藥流通公司通過渠道調(diào)整和終端醫(yī)院開拓,對接醫(yī)療機構(gòu)終端獲取直接配送資格,以消除兩票制對調(diào)撥的沖擊。

    截止于 2018 年 5 月已有北京、遼寧等 22 個省市執(zhí)行新一輪的藥品招標,還有 9 個省市沒有執(zhí)行新標。從時間節(jié)點上分析,于 2016 年、2017 年、2018 年以后執(zhí)行藥品新標的省市分別有 7 個、11 個、4 個。

    2017 年底,全國 31 個省市已全面推行藥品零加成,其中,55%的省市集中于 2017 年下半年全面推行藥品零加成,2017 年下半年是零加成對商業(yè)公司業(yè)務沖擊密集期,主要由于醫(yī)院盈利能力下降,引發(fā)商業(yè)公司應收賬款賬期拉長和醫(yī)院的二次議價。

    細分:全國性企業(yè)與區(qū)域性企業(yè)所受政策影響差異巨大

    根據(jù)各地區(qū)藥品新標執(zhí)行情況,藥品新標密集于 2017 年上半年執(zhí)行,一直延續(xù)至 2017 年末(已超過59%省市執(zhí)行新標),我們認為:藥品新標降價的影響,對于國藥控股、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥等全國性龍頭而言,降價的影響主要從 2017 年 Q2 開始逐步顯現(xiàn),到 2017 年末影響程度達到相對高點;地方性龍頭受到藥品招標影響的差異較大,如柳州醫(yī)藥因為廣西地區(qū)招標降價趨勢不明顯,受到新標負面影響較小,南京醫(yī)藥目前僅六個業(yè)務布局省份當中,僅三個省份執(zhí)行新標,預計新標對其沖擊仍有待觀察。

    (從各家醫(yī)藥流通公司單季度營收同比增長可以得到驗證,國藥控股、上海醫(yī)藥、中國醫(yī)藥、九州通等全國性龍頭單季度營收同比增速在 2017 年各季度普遍逐步下降;柳州醫(yī)藥、南京醫(yī)藥等區(qū)域龍頭的單季度營收同比增速無明顯共性,個體差異較大)

    如下圖,我們梳理了各醫(yī)藥流通公司每個地區(qū)藥品新標的執(zhí)行進度,全國性流通龍頭國藥控股、華潤醫(yī)藥等全國性流通企業(yè),基本在 2017 年以前已經(jīng)完成山東、福建、天津等 7 省招標工作;2017 年 Q1-Q4各省市集中招標,執(zhí)行落地較快,全國省份完成率約 59%。2018 年半年吉林、西藏等地陸續(xù)完整新一輪招標工作;而地方性的流通龍頭,由于所覆蓋地區(qū)招標落地執(zhí)行進展不一、差異較大。


    責任編輯:趙帥超 www.pndqq.cn 2018-5-31 15:13:04

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